全身65%烧伤!爆炸瞬间,她第一时间抱走孩子!医生:目前病情已趋于稳定,但仍未完全脱离危险
近日,浙江诸暨发生一起家庭煤气爆炸事故,一名正在做饭的女子不幸受重伤,她的救治情况也牵动着公众的心。
十天过去了,网上纷传着各种信息,到底患者的伤情如何呢?10月24日,受伤女子的救治医院和主治医生接受采访,一一回应公众关心的热议话题。
据网上公布的监控画面显示,10月14日上午9点多,事故受害者黄女士(化名)走进厨房做饭,身后跟着一个2岁左右的幼童。爆炸发生在一瞬间,巨大的冲击力让孩子一下弹出了两三米远,几乎在同一时间,黄女士从厨房内冲出来,忍着全身剧痛跪在地上,还不忘将孩子转移到安全地点。
随后黄女士被送往浙江大学医学院附属第二医院救治,入院检查后,发现她全身烧伤面积竟达到了65%,属于深度烧伤。
“对于特重度烧伤患者来说,最大的风险来自于感染,包括创面感染、血流感染、呼吸道感染、尿路感染等。”浙大二院烧伤与创面修复科负责人王新刚主任医师介绍,严重烧伤后,创面中细菌的大量繁殖和炎症介质的大量释放导致细胞功能障碍和组织损伤,患者更容易并发脓毒症,进而诱发多器官功能障碍或多器官衰竭,进而危及患者生命。
在经过10月19日的第一次大手术后,王新刚表示患者术后感染控制得相对理想,病情也在进一步稳定当中,但仍未完全脱离危险期。接下来的总体策略仍是围绕烧伤创面修复、防治感染、精细护理、定期换药,促进创面尽快愈合。至于颜面部损伤,医生团队采取了高质量的创面修复措施,希望能在1-2周内促进创面愈合,减少留疤的概率。
值得一提的是,近十天来,随着“煤气爆炸烧伤妈妈”的视频在网络不断传播发酵,网上也出现了形形色色的错误解读。例如很多网友认为“患者受伤创面要用钢丝球使劲擦掉,直到皮肤表面出血”的做法未免太不人道,过于残忍。对此,王新刚解释,所谓的“金属丝球”“磨削器”等处理伤口的方法,医学上专有名词为“磨痂术”。
在烧伤创面中的临床应用全国专家共识(2021 版)中明确提到,磨痂术作为烧伤外科三大清创术式之一,适用于处理以深Ⅱ度为主的新鲜烧伤创面。
“这种手术的优势第一是手术速度快,第二是患者出血少,第三是可以更加精准地把坏死组织去掉,尽可能保留有活力的组织,促使浅度创面自行愈合,在未来可以减少植皮的面积。”王新刚说,此外,整个操作在麻醉下进行,网传这是“非人折磨”,是极大的误解,“而且我们也会根据患者的情况调整镇静和镇痛措施,将患者的痛楚降到最轻。”
据医生介绍,黄女士目前的病情稳定,神志清醒,可以主动要求喝水,并可以经口进食一些易消化的食物。
“现在,患者已经能和我们进行简单的交流,可以看出来她的求生意识很强烈,我们医护也鼓励她坚强面对,不要被困难打倒。”王新刚表示,在入院第一时间,医院的心理康复团队就已经介入,会在她的治疗过程中进行全程的心理疏导,帮助她和家人共渡难关。