帆船运动员遭遇车祸昏迷60多天 这家医院坚持多学科会诊+中西医特色治疗创造生命奇迹

“谢谢陈主任,谢谢省新华医院,如果不是你们坚持,真不敢想象还能等到孩子睁开眼睛这一天。”上周五,17岁少年小晖(化名)的父母将两面锦旗送到了浙江中医药大学附属第二医院(浙江省新华医院)神经外科,激动地握着科室主任陈旭东主任医师的手连连道谢。

过去3个多月,是这个家庭的至暗时刻,也是重获希望的际遇:因为遭遇严重车祸,脑干损伤,小晖在病床上昏迷整整60多天;辗转多家医院治疗无效,几乎要放弃希望的绝境中,家人找到了浙江中医药大学附属第二医院神经外科陈旭东主任团队。在医院多科室通力协作、坚持不懈精心救治20多天后,终于将少年“唤醒”,目前已恢复部分肢体功能。

遭遇车祸年轻运动员昏迷两个多月

绝望中家人找到了这家医院

小晖是名帆船运动员,17岁的他阳光开朗,身体健硕。今年3月初一天,小晖骑电动自行车上街时,不慎被一辆高速驶来的汽车撞倒,头部着地后不省人事。

小晖立即被送到当地医院抢救,头颅CT检查显示“弥漫性轴索损伤”,脑干受损、蛛网膜下腔出血,并伴有颅底骨折和肺挫伤,病情极度危重。医生给予相关支持治疗后,因为救治条件有限,转至杭州一家三甲医院。经过一系列对症抢救,患者生命体征暂时稳定了下来,不过无论医生怎样努力,始终无法将患者唤醒。

迫于生活压力,这个并不富裕的家庭只能先将孩子转至一家康复医院继续接受治疗,但10多天过去,小晖依然没有苏醒,一家人陷入了绝望。

不愿就此放弃的家人经多方打听,了解到浙江中医药大学附属第二医院在重度创伤患者救治方面具有丰富的经验,抱着一线希望,于4月29日将小晖转到了该院,神经外科陈旭东主任医师团队接诊了小晖。

“患者送来时处于无意识状态,气管切开,心肺功能很差,肌张力非常高”,陈旭东主任表示,入院后,科室在完善相关检查的同时,迅速组织神经外科、骨科、中医科等多学科讨论(MDT),分析病情、制定治疗方案。

“专家团队一致认为,当时患者因为脑和神经组织损伤严重,仅能维持基本生命体征,不宜立刻上激进的治疗手段。我们决定先采用中西医结合方式给予控制癫痫,缓解肌紧张,营养神经等对症支持治疗。”陈旭东表示,第一步是要将患者唤醒,再评估后研讨后续治疗措施。

多学科协调+中西医对症治疗

医疗团队不懈接力17天唤醒少年

“说实话按照患者入院时的状况,我们也没有十足的把握能够救得回来,特别是在前期60多天的治疗仍未奏效的情况下,医生和患者家属的信心面临严重考验。但看着孩子年轻的面庞和父母期盼的目光,大家认为必须坚持下去。”

在医护人员坚持不懈予以高压氧促醒,及专科持续治疗17天后,5月16日这天,小晖终于对外界的刺激有了一些反应,随后慢慢睁开了双眼。“这也给了疲惫的医护团队一支强心针,也证明最初定下的治疗方向是正确的!”陈旭东主任表示,紧接着团队立刻为患者安排了颅脑CT评估脑组织和神经组织恢复情况。患者有了意识,度过了最难的“唤醒关”后,接下来将予以药物治疗,未来还有漫长的肢体功能恢复难关要闯。

陈旭东主任表示,年纪轻加上运动员的优秀身体素质为患者的救治带来利好。在醒来后的短短不到一周内,小晖从起初可以完成简单的点头、摇头以及手部动作,到能够在旁人帮助下起身;这几天,身高超1.9米的他已经可以自己扶着床沿站立。“我们鼓励他在病房里做一些简单活动,促进血液循环和肢体复原,按照他现在康复进展来看,今后生活自理应该不成问题。”

“昏迷时间超过两个月以上还能唤醒,预后较好的案例少之又少”,陈旭东主任表示,重度创伤致脑干受损患者的救治一直是医学界的一大难题,即使能够挽回生命,很多患者也都会成为植物人,“一眼望不到尽头”的后续治疗投入会给患者家庭带来沉重的负担。

而小晖的成功救治,体现了浙江中医药大学附属第二医院多学科高度协同作战和中西结合对症治疗的优势,也是医护人员和患者家属坚持“不抛弃、不放弃”下创造的一个“小奇迹”。

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