北京儿童医院新疆医院成功开展3D腹腔镜下肾盂成形术
新疆网讯(记者吴治杰 通讯员孟珈好)10月25日,北京儿童医院新疆医院泌尿外科首例3D腹腔镜下肾盂成形手术患儿顺利出院,标志着该院微创诊疗水平再上新台阶。
当天,医生再次查看了六岁患儿小迪的伤口恢复情况,并向小迪父母交代了出院照护注意事项,重新恢复健康的小迪开心地与医护人员告别。
不久前,迪先生发现活泼好动6岁的儿子精神萎靡不振、呕吐,不久后又出现间断性腹痛,于是赶紧带孩子来到北京儿童医院新疆医院就诊。经过详细询问病史和完善检查,诊断为左侧肾盂输尿管连接处狭窄。
幼儿发现肾盂输尿管连接部狭窄,多数是因为先天性发育异常导致。由于肾脏产生的尿液无法及时通过狭窄的连接部排出会导致肾积水,从而发生腹痛等症状。长时间肾积水会损害肾功能,严重者甚至会导致肾功能丧失。这种疾病发现越早、治疗越早,对患儿的影响就越小。
医生详细解释该疾病的发生原因以及治疗方式,小迪父母悬着的心放了下来,欣然同意接受手术治疗。
由于患儿年龄较小,为减少手术创伤、保障手术安全,泌尿外科主任阿布都赛米·阿布都热衣木组织团队讨论,并制定了3D腹腔镜微创手术的方案。
3D腹腔镜下肾盂成形术对技术和设备要求较高,此种治疗方式不仅保留了传统腹腔镜手术精细、微创的特点,又兼得高清和视野立体的优点,儿童本来腹腔手术空间窄,3D腹腔镜提供了三维立体图像,相对扩大手术空间,帮助医生更好地判断手术部位的深度和距离,更快地识别和处理手术部位,从而提高手术精度、缩短手术时间。
3D腹腔镜已在该院泌尿外科广泛应用于多种手术术式,医护人员积累了丰富经验。在团队的紧密协作下,科室完成了院内首例3D腹腔镜下肾盂成形术+输尿管支架置入术。整台手术耗时约2小时,术中出血仅2mL。术后小迪恢复良好,几天就能下地活动。
阿布都赛米·阿布都热衣木告诉记者:“随着产前超声检查技术的提高,很多肾积水在胎儿期即被发现。这些肾积水中有一部分属于生理性肾积水,出生后会逐渐消退。还有一部分是病理性肾积水,不能自行消退,并逐渐加重,需手术治疗。因此肾积水患儿出生后需要定期到泌尿外科、儿科门诊复查了解肾积水进展情况。如肾积水进行性加重,需要及时进行手术治疗,以免造成肾功能的不可逆性的损伤。”