命悬一线!39岁外卖员突感胸口剧烈疼痛!这种急症死亡率很高,千万别拖

39岁的陈先生(化名)是一位外卖小哥,作为家里的顶梁柱,他每日奔波于城市的大街小巷。9月7日,陈先生在工作中突感胸口一阵剧烈疼痛,紧接着腰疼、腿麻,行动受限。面对这突发症状,陈先生误以为是连日劳累与既有腰疾所致,遂咬牙返回到住所休息。直至当天深夜,在家人的催促下,症状仍未缓解的陈先生才就近前往了上海中山医院青浦分院就诊。

经初步检查,陈先生被诊断为急性A型主动脉夹层这是一种危及生命的心血管急症,若未及时干预,48小时内死亡率高达50%以上。鉴于该病症手术复杂、治疗难度极大,仅少数医院的心脏外科中心具备救治能力,中山青浦分院当即联系了中山医院本部急诊,并安排了患者转运。

9月8日凌晨,陈先生被送到复旦大学附属中山医院急诊后,心外科立即启动了急性主动脉夹层治疗预案。完善检查后,心外科主任王春生教授发现,陈先生的情况比预想中更加危急。“人体的供血以心脏为源头,通过主动脉输向全身各处。主动脉是供血的‘高速公路’,主动脉瓣则犹如心脏和主动脉之间的一道‘城门’,确保血液只能从心脏单向流入主动脉。然而,陈先生的这条‘高速公路’的路面已破裂不堪,随时可能出现‘塌方’,导致大出血。同时,这个‘城门’已严重‘关闭不全’,大量血液反流回心脏,进而会引发心功能不全、心力衰竭等严重后果。”王春生教授解释道,“在以往,这两个病症的手术治疗都难度极高。如今同时出现,手术的复杂性和风险更是成倍增加。”

然而,面对这一危急的病情,陈先生和家人却犹豫不决,甚至表露出回家采取保守治疗的想法。每过一分钟,陈先生的病情就会加重一分!在医生们锲而不舍的解释及坚持下,陈先生一家才道出实情:他们对高难度手术的成功和预后效果十分担忧,更重要的是他们家庭的经济条件十分困难,难以承担治疗费用,这样的决定也让他们的内心无比煎熬。

幸运的是,就在今年5月,复旦大学附属中山医院携手上海永达公益基金会共同发起了“点亮心光”医疗救助项目。在王春生教授的协调下,经审核评估,陈先生被纳入了项目救助范围,这对陈先生一家而言无疑是雪中送炭。得到接受手术治疗的肯定答复后,心外科团队立即开始术前准备。考虑到患者的家庭条件及预后效果,王春生教授决定在治疗主动脉夹层的同时,采用被誉为心外科“皇冠上的明珠”、难度极高的“David术式”来修复患者自体的主动脉瓣。相比传统的更换机械瓣膜,其优势在于不需要终身服用抗凝药物,患者的预后效果更佳,同时也能减轻其今后治疗的经济负担。

在麻醉科团队和手术室护士的紧密配合下,王春生教授带领刘欢副主任医师和陈金淼主治医师历经5个多小时的努力,手术取得圆满成功。术后,在心脏外科重症监护室团队的悉心照顾和治疗下,陈先生于第三天成功转回普通病房。

“这两天简直就像做了一场噩梦,我们本来都作好了最坏的打算,孩子甚至准备辍学来帮家里。是你们的坚持和高超的医术救了我丈夫,也救了我们这个家。只要人还在,家里就会有希望!陈先生恢复顺利,预计在中秋节前出院,与家人们欢聚一堂,共同庆祝新生的喜悦。

通讯员:张欣迪

记者:左妍