安顺医保基金为群众减负逾二十五亿元

本报讯（记者 彭杨）10月25日，记者从安顺市2025年城乡居民基本医疗保险参保征缴工作新闻发布会上获悉，截至今年9月，安顺全市职工医保参保人数25.57万人，城乡居民参保人数231.90万人，参保总人数257.47万人，总体参保率持续稳定在95%以上，医保享受待遇718.43万人次，医保基金减轻群众就医购药负担25.74亿元。

2024年以来，安顺市不断强化政策保障，持续巩固参保覆盖面，发挥医保基础性保障作用。从明确参保缴费激励机制、建立连续断缴的约束机制，扩大职工医保个人账户代缴的范围等方面，健全稳定持续参保的良性机制。截至今年9月，职工个人账户为家庭成员代缴2024年、2025年城乡居民医保6.29万人，代缴金额2367.74万元。

自2023年起，安顺稳步提高城乡居民医保待遇，将城乡居民普通门诊年度支付限额从400元提高至500元，报销比例提高5个百分点至10个百分点；将城乡居民高血压、糖尿病报销在一、二、三级医疗机构报销比例平均提高20个百分点；将城乡居民医保产前检查门诊纳入医保报销，进一步提升城乡居民参保获得感，激励引导群众积极参保。截至今年9月，安顺市2.19万参保群众享受产检医保报销，报销金额991万元；9.61万参保群众享受常见的高血压、糖尿病等慢特病门诊待遇，报销金额10308万元；城乡居民大病保险报销惠及3.07万人，报销金额18191万元，人均减负5900余元。

通过DIP支付方式改革、医疗服务价格调整、药品耗材集采、畅通异地就医结算等举措，助力降低群众看病就医费用，减轻垫资负担。安顺市35家纳入DIP付费的定点医疗机构，居民医保次均住院费用同比减少134元，人均住院时间从8.5天减少至8.1天；将公立医疗机构“X线计算机体层（CT）扫描”加层检查的收费标准，由每层5元下调至每层3.7元；落地执行628个药品品种及24类耗材集采，集采药品耗材价格平均降幅超50%，结余医保资金5500余万元，减轻参保群众就医购药负担超亿元，如：临床常用的甘精胰岛素从每支170元降至每支80元左右；冠脉支架从均价1.3万元左右下降至700元左右；安顺市参保群众异地就医直接结算（含门诊、药店刷卡）共61.04万人次，医保基金减轻群众垫资负担6.39亿元。