湘潭医保数据专区建设获国家医保局推介

湘潭在线7月10日讯（全媒体记者 吴珊 通讯员 马再）为全面深化医保信息平台经办应用，提升数据应用能力，推进经办数智化转型，国家医保局近期在呼和浩特市举办全国医保信息平台经办应用培训会。湘潭市作为全国唯一地级市代表应邀参加并授课交流，工作成效获国家医保局及各省医保部门的高度肯定。

培训会上，湘潭市医保局医药集采和数据中心负责人以“门诊慢特病全流程闭环管理在医保数据专区的实践应用”为题，全面介绍了湘潭医保数据专区建设进展情况。针对当前门诊慢特病管理存在的难点堵点问题，湘潭市通过搭建医保全量数据库，畅通跨部门数据共享，创新打造了“待遇线上初审+专家线上盲审+网格化精细管理+数智化高效监管+动态化评估退出”全流程闭环管理模式，在优化医保经办便民服务、维护医保基金安全、做实分级诊疗、促进三医联动等方面开展了有益探索和实践。湘潭医保数据专区建设将分三步走，目前已完成第一期反欺诈大数据监管应用建设，第二期数据赋能医保经办服务已取得初步成效，第三期医保数据安全治理和共享正在同步规划中。

近年来，湘潭市医保局始终坚持以人民为中心的发展思想，严格贯彻落实国省医保数据“两结合三赋能”工作要求，积极推进医保数据专区建设，深化医保数据应用赋能，提升医保数据要素赋能医保改革、管理和服务能力，为推动全国医保数据专区深化应用，提升医保经办服务数字化、智能化能力提供可复制、可借鉴、可推广的“湘潭经验”。

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